Анализ крови на билирубин

Врачи рекомендуют сдать кровь на билирубин для диагностики воспалительных, инфекционных заболеваний печени, дискинезии желчных путей, анемии и других состояний. Результаты анализа готовы через несколько-часов. Платную расшифровку анализа крови на билирубин делает врач-терапевт с учетом общей клинической картины. Доктор также даст рекомендации по дальнейшему обследованию пациента, назначит лечение.

В клинике MedEx в Москве можно сдать анализ на билирубин и получить консультацию специалиста по разумным ценам.

Что такое билирубин

Общий билирубин сыворотки крови, или Total Bilirubin (TBIL) – это пигмент темного коричневатого цвета, который высвобождается в результате распада гемоглобина стареющих эритроцитов в клетках печени, костного мозга, селезенки. Часть вещества образуется из незрелых тканей и гемсодержащих белков. Билирубин выводится с желчью, поэтому его обычно называют желчным пигментом.

Вещество содержится в сыворотке крови в двух формах:

• Прямой (конъюгированный, связанный) билирубин. Пигмент способен вступать в реакцию с диазореагентом;
• Непрямой (неконъюгированный, несвязанный) билирубин. Пигмент не реагирует напрямую с диазореагентом.

Две формы вместе составляют общий билирубин.

Несвязанное вещество – это первичный продукт деградации гемоглобина. Непрямой билирубин липофильный, поэтому растворяется в клеточных мембранах и не растворяется в воде. При высокой концентрации в крови вещество оказывает нейротоксическое действие. У пациента проявляется неврологическая симптоматика, вплоть до тяжелых нарушений.

В результате биохимических реакций в клетках печени непрямой билирубин трансформируется в прямую форму, менее токсичную и хорошо растворимую в воде. Пигмент переходит в желчь и выводится из организма через кишечник.

Причины повышения уровня билирубина

Повышение уровня билирубина в крови свидетельствует об ускоренном распаде эритроцитов. Причиной может быть гемолитическая или аутоиммунная анемия, талассемия, малярия, другие болезни. Если сдать анализ крови на билирубин, то в результатах будет завышенный показатель общей и непрямой формы пигмента.

Отклонения от нормы могут быть вызваны токсическими и вирусными гепатитами, жировым перерождение клеток печени, развитием опухоли. В этом случае нарушается захват билирубина гепатоцитами. Возможно наличие механического препятствия к выведению пигмента, например, камня в желчном протоке или сдавления выводящих путей увеличенной поджелудочной железой.

Отдельно рассматривают сдачу крови на билирубин у новорожденных. В первую неделю жизни у ребенка может наблюдаться желтуха – это физиологическое явление, обусловленное несовершенством биохимических процессов в организме. Новорожденным необходимо сдавать прямой и общий билирубин, а непрямой находят как разницу двух этих показателей. Желтуха у малышей также развивается при гемолитической болезни, когда существует резус-конфликт между кровью матери и плода.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать взрослому на билирубин, рекомендуется соблюдение голодной диеты в течение 8-14 часов. Разрешена только вода в требуемом количестве. Кровь сдают утром, натощак. В исключительных случаях исследование можно провести днем, если у пациента был легкий прием пищи не ранее чем за 4 часа до забора крови.

Расшифровка результатов

Результаты, полученные в лаборатории, необходимо показать лечащему врачу. Показатели общего и прямого билирубина не являются достаточными для постановки диагноза и должны оцениваться в комплексе с другими клиническими данными. Врач сравнивает результаты с референсными значениями, учитывает анамнез, информацию с инструментальных исследований и т. д.

Повышение уровня билирубина может указывать на следующие заболевания:

• воспалительное, токсическое поражение печени;
• обтурация желчных протоков;
• болезнь Жильбера;
• гипотиреоз;
• синдромы Ротора, Дабина-Джонсона, Криглера-Найяра;
• гемолитические патологии;
• нарушение толерантности к фруктозе;
• передозировка гепатотоксичных препаратов;
• отравление;
• преходящая семейная гипербилирубинемия и т. д.

Врач также назначает платно сдать кровь на билирубин для оценки динамики заболевания на фоне проводимого лечения. Доктор может скорректировать дозировку или отменить препараты, сделать дополнительные назначения для снижения токсического воздействия на печень.

Где сдать кровь на билирубин в Москве

Клиника MedEx выполняет широкий спектр биохимических исследований крови у детей и взрослых. Мы сделаем анализ на билирубин с гарантией точности. Врачи терапевты нашего медицинского центра проводят лечение пациентов с гипербилирубинемией, помогают поддерживать показатель в норме при хронических патологиях.

Стоимость платных услуг указана в прайсе. Чтобы записаться на прием к терапевту или на анализ, оставьте заявку на нашем сайте.

 

Источники

·   Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013.

·   Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. – Т. 26. – №. 2.