Лечение экземы

Экзема — воспалительное заболевание кожи с мокнущими или сухими высыпаниями. Оно проявляется в виде сыпи — папул, наполненных жидким содержимым, а также зуда, жжения и отечности. Спровоцировать воспаление могут различные факторы, включая нарушение обмена веществ или контакт с потенциальным аллергеном. Лечение экземы на руках и других участках тела требует комплексного подхода: важно установить причину заболевания, а потому выбор компетентного врача крайне важен.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает на консультацию к опытному дерматовенерологу. В медицинском центре есть все необходимое для постановки точного диагноза, а также оперативного и эффективного лечения.

Причины

Экзема у взрослых чаще всего связана с нарушениями в работе иммунитета. Признаки заболевания появляются под воздействием следующих факторов:

• атопического дерматита;
• гормональных нарушений;
• нарушений обмена веществ;
• хронических заболеваний пищеварительной системы;
• сильных стрессов;
• дефицита микроэлементов.

Внешними провоцирующими факторами могут выступать инфекционные возбудители, переохлаждение или перегрев организма, долго не заживающие повреждения кожных покровов. Экзема у взрослых и детей может развиться при аллергии на пыльцу растений, домашнюю пыль или некоторые лекарственные препараты.

Воздействие этих факторов провоцирует неадекватную реакцию организма: он становится более чувствительным к чужеродным агентам. По мере развития экземы возможно появление патологической реакции сразу на несколько аллергенов. Прежде чем лечить экзему, важно определить и устранить провоцирующие факторы, чтобы избежать или снизить риск рецидивов.

Симптомы

Различают несколько видов экземы:

• истинную;
• микробную;
• профессиональную;
• себорейную.

Истинная экзема проявляется симметричными очагами воспаления, расположенными на открытых участках кожи. Пациенты жалуются на зуд, шелушение кожных покровов. Истинная экзема на лице может сопровождаться формированием многочисленных везикул, которые превращаются в микроскопические эрозии.

Микробная экзема связана с травматическими повреждениями кожи, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями. Характерный признак — асимметричное расположение очагов, преимущественно на нижних конечностях, а также формирование скоплений инфильтрата под кожей, которая примыкает к патологическому очагу. Микробная экзема на ногах обычно связана с варикозным расширением вен и несоблюдением правил личной гигиены.

Профессиональная экзема обусловлена рабочей деятельностью пациента. Она связана с тем, что кожа часто контактирует с аллергенами — химическими препаратами, моющими и чистящими средствами, паром или воздухом повышенной влажности. Для профессиональной экземы характерно множество мелких везикул, расположенных на любой части тела.

Некоторые дерматологи выделяют еще один вид экземы — себорейную. Она проявляется поражением кожных покровов волосистой части головы, повышенной сухостью и шелушением. Симптомы усиливаются после гигиенических процедур. Заболевание может сопровождаться отечностью и появлением мокнущих трещин, расположенных в поверхностных слоях кожи.

Методы диагностики

Диагностика экземы разнится в зависимости от вида заболевания.

Истинную экзему диагностируют в ходе визуального осмотра.Дерматолог обращает внимание на симметричность высыпаний на лице, руках и ногах, выясняет наличие жалоб и сопутствующих симптомов.

Диагностика микробной экземы включает сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента. Дерматолог оценивает состояние кожных покровов, уделяя внимание травматическим поражениям, микозам и варикозным изменениям вен. Для выявления резистентности возбудителя к антибактериальным препаратам проводятся бактериологические исследования соскобов.

При диагностике профессиональной экземы исключают фактор, провоцирующий воспалительные процессы. Если характер высыпаний подтвердится, врач ставит диагноз, подбирает соответствующий курс терапии и рекомендует меры профилактики.

При диагностике себорейной экземы проводится гистологическое исследование клеток. С его помощью можно дифференцировать заболевание от микробной экземы.

Лечение

Лечение экземы врач начинает с того, что устанавливает и устраняет факторы, ставшие причиной воспаления. В противном случае терапия будет малоэффективной. Не получится справиться с болезнью, если пациент будет продолжать контактировать с источником микробной или грибковой инфекции, аллергенами, или находиться в психоэмоциональном напряжении.

Лечение экземы на руках, ногах и других частях тела должно быть комплексным. В комплекс терапии включают:

• Медикаменты. Пациенту назначают седативные препараты и антигистамины: они уменьшают проявление аллергии и успокаивают острый зуд.
• Методы экстракорпоральной гемокоррекции. Обработка различных компонентов крови пациента помогает ускорить выздоровление.
• Витаминотерапия. Врач подбирает витаминные комплексы, которые ускоряют регенерацию клеток.

При генерализованном характере или обострении экземы врач подбирает курс кортикостероидов. Гормональные мази и пасты, обладающие кератолитическими свойствами, используются для местного лечения: они помогают справиться с зудом и ускорить подавление воспалительного процесса. Специальные пудры, мази и крема используются для того, чтобы ускорить подсыхание воспалений. До окончания лечения необходимо оберегать поврежденные участки кожи от негативных воздействий внешней среды — прямых солнечных лучей, сильного ветра и мороза.

Современная клиника лечения экземы использует и различные физиотерапевтические методы. Комплекс процедур подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. В него включают:

• ванны с лечебными растворами;
• облучение ультрафиолетом в контролируемых условиях;
• криотерапию — криообработку пораженных участков или использование криосауны;
• лазерное лечение;
• магнитотерапию — воздействие на пациента магнитным полем в специальном аппарате;
• озонотерапию — использование примочек или орошения пораженных участков озонированной водой, а также проточной газации специальной смесью газов.

В большинстве случаев лечиться можно в домашних условиях. Госпитализация необходима только при наличии осложнений — эксфолиативного дерматита, флегмоны, герпетической экземы.

В течение всего периода лечения и восстановления необходимо придерживаться строгих ограничений, предписанных доктором. Необходима усиленная гигиена во избежание инфицирования поврежденных участков кожи, подбор подходящих моющих и уходовых средств. Может понадобиться специальная диета, исключающая потенциальные аллергены — кофе, цитрусы, консервы, кондитерские и хлебобулочные изделия. На период лечения следует отказаться от курения и употребления алкоголя.

Стоимость

Прием врача-дерматовенеролога первичный (осмотр, консультация)	4 000 руб.
Прием врача-дерматовенеролога повторный (осмотр, консультация)	3 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., первичный	4 950 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., повторный	4 400 руб.
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия),1 образование	700 руб.
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия), до 5 образований	2 500 руб.

Записаться на лечение экземы в Москве

В клинике персональной медицины MedEx можно пройти обследование у дерматолога по предварительной записи. Для согласования времени и даты приема свяжитесь с нами по телефону или через специальную форму на сайте. Стоимость консультации и цена лабораторных исследований приведены в прайсе.

Источники:

1. 1. Юсупова Л. А., Юнусова Е. И., Гараева З. Ш., Мавлютова Г. И., Бильдюк Е. В., Шакирова А. Н. Современные особенности клиники, диагностики и терапии больных экземой // Лечащий врач, 2018 г. — № 6.

2. 2. Владимиров В. В., Зудин Б. И. Кожные и венерические болезни. Атлас, 2-е издание. М.: Медицина, 2012 г.

3. 3. Холден К. Экзема и контактный дерматит. — МЕДпресс-информ, 2009.