Тремор (дрожь) в руках: возможные причины

Тремор рук — неконтролируемая дрожь верхних конечностей. Она может возникать в результате переутомления, сильного испуга, переохлаждения, злоупотребления алкоголем. Кроме того, тремор — симптом ряда серьезных заболеваний.

В клинике MedEx можно получить консультацию невролога и выяснить причины тремора рук. Врач подберет вам персонализированную схему лечения и восстановления после болезни.

ВАЖНО!

Информация представлена для ознакомления. Если дрожь беспокоит вас часто, не занимайтесь самолечением — обратитесь к доктору!

Причины

Дрожь в руках бывает физиологической и патологической. Физиологический тремор — реакция на внешние воздействия: нервное перевозбуждение, переутомление, злоупотребление спиртными напитками, курение, прием некоторых медикаментов. После устранения первопричины он проходит самостоятельно.

Патологический тремор рук — симптом обширного круга заболеваний:

  • гипертиреоза;
  • сахарного диабета;
  • болезни Вильсона-Коновалова;
  • гипертонической болезни;
  • болезни Паркинсона;
  • поражений мозжечка;
  • эссенциального тремора;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • токсических отравлений.

При гипертиреозе человек может испытывать неконтролируемую дрожь в руках и ногах. Она сопровождается учащением сердцебиения, ощущением жара, слабости мышц, изменением поведения больного. Объем щитовидной железы постепенно увеличивается, что заметно при пальпации.

Больные сахарным диабетом испытывают слабость и тремор рук при резком снижении уровня глюкозы в крови. Сопутствующие признаки — головокружение, вплоть до потери сознания. Если не контролировать уровень сахара, неприятные ощущения могут возникать постоянно.

Болезнь Вильсона-Коновалова — редкое наследственное заболевание, при котором наблюдается тремор рук в молодом возрасте. Синдром обусловлен нарушением обмена меди в организме. При отсутствии лечения заканчивается летальным исходом в молодом или взрослом возрасте, через 5-14 лет после появления первых симптомов.

Гипертоническая болезнь может сопровождаться чувством дрожи в руках. Как правило, этот симптом указывает на резкое повышение артериального давления. Также чувствуется слабость и головокружение.

Хронический тремор рук характерен для болезни Паркинсона. Это неврологическое заболевание, встречающееся преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Оно связано с недостаточной выработкой нейромедиатора дофамина. Тремор при болезни Паркинсона имеет свойство усиливаться, если человек волнуется или подвергается физическим нагрузкам.

Поражения мозжечка из-за онкологических заболеваний, травм и энцефалитов также сопровождаются хроническим тремором рук. Он отличается увеличенным диапазоном движений. Тремор сопровождается нарушением координации движений и изменением походки.

Эссенциальный тремор рук — наследственное заболевание нервной системы. Дрожь средней интенсивности возникает во время движения и постепенно прогрессирует. Симптомы эссенциального тремора проявляются в среднем и пожилом возрасте.

Заболевания костно-мышечной системы также приводят к неконтролируемой дрожи в руках. Как правило, этот признак проявляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Тремор характерен и для рассеянного склероза, при этом он может затрагивать не только верхние конечности, но и другие части тела.

Легкий тремор рук — симптом, характерный для интоксикации солями тяжелых металлов и угарным газом. Также он проявляется при приеме некоторых лекарственных препаратов — антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов. Этим же объясняется дрожь в руках при алкоголизме, возникающая обычно по утрам.

По некоторым данным, легкая неконтролируемая дрожь в руках и чувство слабости могут быть осложнениями коронавируса. Симптом указывает на нарушения в работе нервной системы после перенесенной коронавирусной инфекции.

Разновидности

Слабость и дрожь в руках может проявляться как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Ее разделяют на низко-, средне- и высокоамплитудную, в зависимости от выраженности дрожания. Если тремор пальцев рук является единственным симптомом, его называют изолированным, если нет — комбинированным.

Тремор рук может затрагивать и другие части тела. В связи с этим выделяют его разновидности:

  • фокальный — дрожат только руки, голова, челюсть;
  • сегментарный — наблюдается дрожание нескольких смежных частей тела;
  • гемитремор — дрожь наблюдается с одной стороны тела — например, правой или левой руки, включая пальцы;
  • генерализованный — трясется голова, руки, ноги, язык.

Тремор может быть легким, умеренным, значительным и выраженным. Классификация важна при диагностике, так как позволяет оценить локализацию и степень поражения нервной системы.

Совет эксперта

Чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше шансы убрать тремор рук и избавиться от дискомфорта. В целях профилактики стоит снизить употребление тонизирующих и алкогольных напитков, а также пройти курс специальных упражнений для укрепления мелкой моторики.

Ушакова Майя Владимировна

Врач невролог
Стаж 26 лет

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Врач может провести ряд стандартных обследований: попросить пациента написать что-то с закрытыми глазами, налить воду в стакан. 

Кроме того, он может порекомендовать сделать лабораторные исследования или пройти диагностические процедуры:

  • анализы крови на гормоны;
  • анализ суточной мочи;
  • анализ ликвора и серологическую диагностику;
  • КТ или МРТ;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • акселерометрию;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ.

Методы лечения

Для избавления от дрожи в руках важно точно установить ее первопричину. Если тремор носит физиологический характер, обычно достаточно устранить провоцирующий фактор, и пациент сразу будет чувствовать себя лучше. Патологическую дрожь нейтрализуют при помощи симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения.

Пациенту назначают:

  • противоэпилептические препараты;
  • противосудорожные средства;
  • бета-блокаторы;
  • транквилизаторы;
  • лекарства для коррекции гормонального статуса;
  • средства для снижения артериального давления.

Для лечения шейного остеохондроза применяют лечебный массаж в сочетании с медикаментозной терапией. При тяжелых формах эссенциального тремора показана операция.

Диагностика и лечение тремора рук в Москве

Чтобы избавиться от неконтролируемого дрожания рук, рекомендуем начать с консультации у невролога. Врач поможет подобрать оптимальный метод лечения с учетом диагноза и индивидуальных особенностей организма. Клиника MedEx в Москве работает по предварительной записи, поэтому у нас не бывает очередей.

 

Источники

  1. Труфанов Е. А. Дифференциальные различия тремора при болезни Паркинсона и эссенциальном треморе // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. №1.

  2. Башкатова Ю.В., Карпин В.А., Попов Ю.М., Рассадина Ю.В., Шиляева О.С. Оценка состояния параметров нервно-мышечного кластера в условиях дозированной физической нагрузки // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. №1.

  3. Эшимова Ш.К., Хакимова С.З., Джурабекова А.Т. Оценка эффективности антитреморных препаратов у больных эссенциальным тремором // Инновационная наука. 2016. №1-3 (13).

 
Обратитесь к нашему доктору

Ушакова Майя Владимировна
Невролог

Стаж: 26 лет
Подробнее

Лизензии

Заказать обратный звонок
Вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
ООО "МЕДЭКСПЕРТ ПЛЮС", Телефон для связи: +7 (495) 185-92-94, ОГРН 1187746642929, Лицензия №ЛО-77-01-018719 от 09 сентября 2019 г
2022 © ООО "МЕДЭКСПЕРТ ПЛЮС" | Все регионы

Запись на прием

  • Направления
  • Гинекология
  • Кардиология
  • Дерматовенерология
  • Неврология
  • Терапевтическое
  • Урология
  • Эндокринология
  • Иглорефлексотерапия
  • Массажист
  • УЗИ
  • Процедурное
  • Выдача справок
  • Врачи
  • Бани Одех Елена Юрьевна
  • Голубчиков И. В.
  • Лунюшкин И. Н.
  • Елизарова Д. В.
  • Ушакова М. В.
  • Вартанян Т. С.
  • Голубчиков В. И.
  • Джгаркава Т. Г.
  • Дарбишева А. Г.
  • Ильина Т. А.
  • Шаропина А. В.
  • Долгорукая А. Е.
  • Киселёв О. А.
Нажимая на кнопку «Записаться», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Запись на прием

Нажимая на кнопку «Записаться», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Задать вопрос

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Заказать обратный звонок

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.