Инсулинорезистентность: признаки, лечение, рекомендации

Инсулинорезистентность – это метаболитическое нарушение, характеризующееся снижением чувствительности тканей к действию инсулина. Патология чаще всего имеет генетическую природу, но может развиваться на фоне воспаления, нарушения обмена веществ, различных гемодинамических процессов. Инсулинорезистентность является неотъемлемым предвестником  сахарного диабета второго типа у мужчин и женщин. 

С нарушением метаболизма ассоциируется абдоминальное ожирение, сердечно-сосудистые патологии и другие заболевания из списка наиболее распространенных причин смертности населения. Важно заметить первые признаки инсулинорезистентности, чтобы вовремя начать лечение.

В клинике MedEx в Москве можно пройти эндокринологическое обследование. Мы выполняем полный спектр анализов, располагаем современным оборудованием. Квалифицированный врач-эндокринолог подберет индивидуальное лечение.

Причины инсулинорезистентности

Инсулин – это гормон, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Вещество отвечает за доставку глюкозы в ткани организма, участвует в углеводном и липидном обмене, нормализует уровень сахара в крови и выполняет ряд других важных функций. При развитии инсулинорезистентности гормон перестает усваиваться клетками, его концентрация в крови повышается. Одновременно увеличивается уровень глюкозы, возникает риск сахарного диабета второго типа и метаболического синдрома.

Возможные причины повышенной инсулинорезистентности:

• неправильное питание, несбалансированный рацион;
• низкая физическая активность, гиподинамия;
• избыток быстрых углеводов;
• ожирение;
• синдром поликистозных яичников у женщин;
• хронический гепатит, стеатоз печени;
• патологии почек;
• генетическая предрасположенность к нарушению обмена веществ.

В большинстве случаев инсулинорезистентность у мужчин и женщин связана с избыточной массой тела. Чувствительность к инсулину может полностью восстановиться, если человек просто похудеет.

Существуют также физиологические формы мужской и женской инсулинорезистентности (при интенсивных физических нагрузках, беременности и т. д.).

Симптомы инсулинорезистентности

Патология не имеет специфических признаков. Симптомы инсулинорезистентности связаны с нарушениями, вызванными избытком инсулина. У пациента могут появиться кожные заболевания, отклонения в работе сердца, нервно-психические расстройства и т. д. Чаще всего повышенную инсулинорезистентность определяют уже во время диагностики сахарного диабета второго типа, когда больной сдает анализы и узнает о проблеме.

Диагностика инсулинорезистентности

Для оценки степени выраженности патологии врач назначает анализ, позволяющий определить реакцию тканей на инсулин. Также необходимы исследования крови на сахар.

Золотой стандарт в диагностике – определение индекса HOMA-IR. Это расчетное значение. Индекс инсулинорезистентности вычисляют как концентрацию глюкозы, умноженную на уровень инсулина и деленную на 22,5. Формула действует только при сдаче крови натощак. В норме показатель для взрослого человека от 20 до 60 лет должен находиться в диапазоне 0-2,7.

Лечение инсулинорезистентности

Снижение чувствительности к инсулину – это не болезнь, а состояние, вызванное другими причинами. Доктор должен установить, что именно привело к развитию резистентности, почему произошло снижение восприимчивости организма к действию гормона. Простыми словами, нарушение проходит или сводится к минимуму после устранения причины. Врач поможет вылечить сопутствующие болезни.

В первую очередь пациенту с ожирением назначают диету для снижения массы тела. Также необходимо контролировать уровень сахара в крови. Диета при инсулинорезистентности должна обеспечить адекватное поступление калорий, но при этом не допускать увеличения массы тела. В составлении меню поможет врач-нутрициолог, эндокринолог. Пациенту также рекомендуют дозированные физические нагрузки: плавание, длительные прогулки, занятия в спортивном зале под руководством тренера. Как только человек начинает сбрасывать лишний вес, уменьшается уровень сахара в крови, исчезают побочные проявления. В отдельных случаях врач может назначить медикаментозную поддержку.

Во время лечения необходимо регулярно мониторить уровень инсулина и глюкозы в крови, контролировать индекс HOMA-IR.

Позвоните в клинику MedEx, чтобы проконсультироваться со специалистом, пройти необходимое обследование и получить персональный план терапии. Мы поможем сохранить ваше здоровье.

Источники

1.      Мишарина Е. В., Бородина В. Л., Главнова О. Б., Николаенков И. П., Потин В. В., Тарасова М. А. Инсулинорезистентность и гиперандрогения. – Журнал акушерства и женских болезней, Москва. 2016 год.

2.      Макишева Р. Т. Адаптивный смысл инсулинорезистентности. – Научная работа, Вестник новых  медицинских технологий, Тула, 2016 год.