Вертебробазилярная недостаточность: диагностика и лечение
Вертебробазилярная недостаточность, или ВБН — уменьшение кровоснабжения в системе капиллярных и позвоночных артерий. Сопровождается нарушением питания и функционирования головного мозга, что приводит к необратимым изменениям мозгового вещества. Синдром увеличивает риск инсультов и транзиторных нарушений мозгового кровообращения.
Диагностикой и лечением вертебробазилярной недостаточности занимается врач-невролог. В клинике MedEx можно пройти первичный осмотр для диагностики заболевания, а также проконсультироваться о методах лечения и реабилитации. Мы применяем персональный подход: при составлении схемы терапии учитываем индивидуальные особенности каждого пациента.
Причины
К наиболее распространенным причинам вертебробазилярной недостаточности относятся:
- артериальную гипертензию;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- сосудистые заболевания воспалительного характера;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- шейный остеохондроз;
- диссекцию вертебробазилярных артерий;
- нарушение проходимости сосудов;
- тромбоз позвоночной или базилярной артерии;
- грыжа или чрезмерное увеличение лестничной мышцы, приводящее к сдавливанию базилярной или позвоночной артерии.
Синдром вертебробазилярной недостаточности развивается под воздействием провоцирующих факторов. Среди основных — генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Вероятность развития синдрома вертебробазилярной недостаточности увеличивается при наличии вредных привычек и лишнего веса.
Виды
Синдром вертебробазилярной недостаточности может быть острым и хроническим. Они отличаются характером развития, а также выраженностью симптомов.
Острая вертебробазилярная недостаточность развивается внезапно и длится несколько дней подряд. Она может быть спровоцирована гипертоническим кризом. Острая форма синдрома сопровождается головокружениями, нарушениями координации, обмороками и дискомфортом в области шеи. Риск инсульта возрастает.
Хроническая вертебробазилярная недостаточность развивается вследствие острой формы синдрома, если не было принято никаких мер. Она сопровождается учащением сердцебиения, нарушениями функций зрения и речевого аппарата. Хроническая форма предполагает периодические обострения.
Симптомы
Симптомы вертебробазилярной недостаточности наиболее заметны во время приступа. В этот момент у пациента начинает резко кружиться голова, болеть затылок и шея.
Если синдром более выражен, могут присоединяться такие признаки вертебробазилярной недостаточности:
- нарушения слуха;
- галлюцинации;
- дезориентация;
- онемение конечностей;
- нарушения координации;
- парестезия лица и шеи;
- потеря сознания.
При хронической вертебробазилярной недостаточности признаки нарастают постепенно. У больного наблюдаются частые смены настроения, легкие головокружения и приливы жара. Он может испытывать тошноту и тупую боль в области затылка, общую слабость, першение в горле. Нередко вертебробазилярная недостаточность сопровождается тахикардией, гиперсаливацией и помутнением сознания.
Экспертное мнение врача
Экспертное мнение врача
Развитие вертебрально-базилярной недостаточности проходит в три стадии. Первая — компенсация: признаки заболевания слабо выражены или полностью отсутствуют. Если не лечить болезнь, на стадии относительной компенсации появляются транзиторные ишемические атаки, а нарушения кровообмена мозга прогрессируют. Возникает микроинсульт.
Третья стадия — декомпенсация. Прогрессирует ишемический инсульт, может развиться энцефалопатия. Нервные клетки головного мозга погибают из-за недостаточного поступления крови и кислорода. При тяжелой форме энцефалопатии показана реанимация с подключением аппарата искусственной вентиляции легких и других систем жизнеобеспечения.
Лунюшкин Игорь Николаевич
Невролог, вертебролог, мануальный терапевт
Стаж 34 года
Диагностика
Диагностика вертебробазилярной недостаточности начинается с осмотра и сбора анамнеза.
Для уточнения диагноза используется комплекс диагностических исследований, включая:
- рентген позвоночника;
- УЗДГ;
- МРТ;
- инфракрасную термографию.
Также применяются методы исследования артериальных шумов и пробы с гипервентиляцией.
Методы лечения
Лечение синдрома вертебробазилярной недостаточности требует активного участия самого пациента, а также его окружения. Нужно:
- следить за уровнем артериального давления;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать диету с ограничением жирного, сладкого и соленого.
- Если на протяжении 2-3 месяцев не наблюдаются улучшения, добавляют медикаментозную терапию. Подбирают препараты:
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы кальциевых каналов;
- бета-блокаторы.
При наличии у пациента признаков атеросклеротического поражения периферических сосудов и клапанов сердца ему назначают антитромботические средства. Для улучшения мозгового кровообращения выписывают циннаризин, пирацетам или комбинацию этих препаратов.
В период реабилитации используется физиотерапия. Комплекс лечебной физкультуры способствует более быстрому восстановлению и оказывает общеукрепляющее воздействие.
При корректно подобранной терапии и соблюдении врачебных рекомендаций вертебробазилярная недостаточность является обратимой. Игнорирование симптомов заболевания может привести к снижению шансов на выздоровление.
Важно! Не занимайтесь самолечением: это может ухудшить ваше самочувствие и увеличить риск осложнений. Обратитесь к специалисту!
Профилактика
При наличии наследственной предрасположенности к вертебробазилярной недостаточности стоит соблюдать меры профилактики. Они довольно просты:
-
Откажитесь от вредных привычек — табакокурения и злоупотребления алкоголем.
-
Придерживайтесь принципов здорового питания, ограничьте употребление соли.
-
Регулярно выделяйте время для умеренных физических нагрузок, желательно на свежем воздухе.
-
Избегайте стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения.
-
Во время работы и отдыха принимайте удобное положение.
В целях профилактики стоит регулярно посещать мануального терапевта или невролога для проведения профилактического осмотра.
Записаться на лечение вертебробазилярной недостаточности в Москве
MedEx приглашает записаться на прием к неврологу по телефону или онлайн. В работе мы используем комбинированную схему лечения, с применением медикаментозных методов и методов физиотерапии. Такой подход способствует более быстрому снятию неприятных симптомов и повышает шансы на полное восстановление.
Источники
-
Волков Сергей Каренович, Зотиков Андрей Евгеньевич, Алексанян Володя Мгерович Бессимптомная вертебробазилярная недостаточность // Клиническая геронтология. 2009. №10-11.
-
Волков С.К. Вертебробазилярная недостаточность // Клиническая геронтология. 2008. №8.
-
Толмачева В.А. Вертебробазилярная недостаточность // Клиническая геронтология. 2006. №11.