Онемение рук или ног: причины, лечение

Онемение рук — состояние, знакомое каждому. Оно включает появление легкого покалывания, тянущую боль и снижение чувствительности конечностей. Как правило, онемение рук и ног — вполне безобидное явление, которое быстро проходит: достаточно изменить положение тела или согреть онемевший участок. Но бывает и так, что это симптом серьезного заболевания.

Клиника персонального здоровья MedEx предлагает проконсультироваться с квалифицированным врачом-неврологом и выяснить, с чем именно связано стойкое нарушение чувствительности. Записаться на консультацию можно в телефонном режиме или через личный кабинет на сайте.

Причины

Онемение пальцев рук может возникнуть под влиянием внешних факторов:

• неправильного образа жизни;
• некомфортного спального места;
• длительного пребывания в неудобной позе.

К нарушению кровообращения и чувствительности конечностей может привести злоупотребление алкоголем, курение, употребление тонизирующих напитков на ночь. Из-за этого во время сна тело будет принимать вынужденное положение, не всегда анатомически правильное. Если к тому же спать на одном боку — например, на левом, — онемение левой руки практически гарантировано.

Неправильно подобранная подушка — еще одна распространенная причина онемения конечностей. Если во время сна голова расположена слишком высоко, это приводит к сильному прогибу шейных позвонков. В результате ухудшается кровообращение в отделах, которые отвечают за двигательную активность рук, и возникает чувство покалывания.

Длительное пребывание в неудобной позе приводит к онемению пальцев ног и рук. Симптом может появиться как днем, так и ночью, во время сна. Он возникает из-за нарушения кровообращения в конечностях из-за сдавливания сосудов.

Онемение конечностей часто наблюдается у женщин во время беременности. Причины комплексные — увеличение массы тела, гормональные сбои, недостаток железа и гемоглобина. Дискомфортные ощущения в голенях и стопах усиливаются к вечеру.

Онемение конечностей (рук и ног) — симптом, характерный для целого ряда заболеваний:

• туннельного синдрома;
• синдрома кубитального канала;
• синдрома передней лестничной мышцы;
• сахарного диабета;
• синдрома Рейно;
• острого полирадикулоневрита;
• радикулопатии и др.

Туннельный синдром, или синдром запястного канала — распространенное неврологическое нарушение, связанное с перенапряжением кисти. Часто встречается у водителей и офисных работников, регулярно выполняющих одни и те же движения. Нарушение обусловлено защемлением нерва, отвечающего за работу кисти и пальцев, а также их чувствительность. Проявляется и ночью во время сна, и днем.

Синдром кубитального канала обусловлен сдавлением нерва в области локтя. При этом немеет мизинец, безымянный палец, а также появляется слабость в пальцах. Признаки нарушений заметны преимущественно днем, во время поднятия рук или работы руками.

Синдром передней лестничной мышцы — неврологическое нарушение, вызванное сдавлением плечевого сплетения. Характерен для парикмахеров, профессиональных музыкантов — тех, кому по долгу службы приходится длительное время находиться в статичном положении, одновременно работая руками.

Онемение стоп ног и пальцев рук часто возникает у больных сахарным диабетом. Дело в том, что высокий уровень сахара в крови приводит к поражению периферических нервов, или полинейропатии. Кроме онемения стоп, возможно присоединение болевого синдрома.      

Синдром Рейно — спазмирование и недостаточное кровоснабжение мелких артерий. Проявляется в ответ на стресс или сильный холод. Кроме снижения чувствительности, характеризуется изменением цвета кожи рук и ног.

Острый полирадикулоневрит, или синдром Гийена-Барре — поражение периферических нервов аутоиммунного характера. Сопровождается вялыми парезами и вегетативными нарушениями, а также снижением чувствительности рук.

Радикулопатия — сдавление спинномозговых корешков, чаще всего связанное с грыжей диска. Проявляется онемением большого и указательного пальца, болью в шее.

Симптомы

Онемение может быть единственным симптомом или сопровождаться другими неприятными ощущениями — отечностью, ломотой, судорожным подергиванием. Локализация проблемы и комплекс сопутствующих симптомов помогают определить причину недомогания.

Онемение рук во сне часто вызвано внешними причинами — неудобной позой или неправильно подобранной подушкой. Если дискомфортные ощущения продолжаются утром и в течение дня, стоит заподозрить патологические причины.

Онемение правой руки может указывать на проблемы с позвоночником — грыжу межпозвоночных дисков, остеохондроз. Левой — на нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: нужно обратиться к кардиологу. Если онемели две руки, и правая и левая одновременно, это может говорить о наличии сахарного диабета.

Возможные причины онемения пальцев рук:

• от безымянного до большого — травма, туннельный синдром, артрит, грыжа позвоночника;
• большой, указательный и средний — туннельный синдром;
• мизинец, ладонь и кисть руки — неврит локтевого нерва, ишемическая болезнь сердца.

Онемение ног — не менее тревожный симптом. Если нарушена чувствительность ягодиц и задней поверхности бедер, это может указывать на защемление седалищного нерва, грыжу или остеохондроз поясничного отдела. Онемение ноги от колена до ступней характерно для атеросклероза, тромбофлебита, варикозного расширения вен. Если немеют пальцы стоп, это может быть признаком артрита.

Онемение верхних и нижних конечностей может быть симптомом острых неврологических или сердечно-сосудистых нарушений, в том числе инфаркта миокарда и инсульта. Если неприятные ощущения сопровождаются нарушениями речи, непроизвольным опорожнением мочевого пузыря или кишечника, головокружением и слабостью, возникли после травмы шеи, спины, головы, вызывайте скорую помощь.

Лунюшкин Игорь Николаевич

«Найдите время для себя!»

Вертебролог, мануальный терапевт

Стаж 38 лет

Записаться

Оставить отзыв

Диагностика

Диагностика онемения рук или ног начинается с осмотра у врача-невролога. Доктор собирает анамнез, чтобы выяснить причину нарушений, поэтому стоит рассказать ему максимально подробно обо всех симптомах. Сообщите доктору, если недавно перенесли травму, инфекцию или другое заболевание, включая коронавирус, а также начали курс лекарственных препаратов.

Чтобы определить, отчего возникает онемение кистей рук или ног, врач проведет специальные неврологические тесты, оценит состояние опорно-двигательного аппарата, включая бедренный и коленный сустав. 

Для дополнения клинической картины могут понадобиться инструментальные и лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ультразвуковое исследование;
• рентген;
• допплерография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• кардиография и проч.

При диагностике туннельных синдромов широко применяется электромиография. Это исследование позволяет оценить степень снижения функции тех или иных мышц. Эластометрия применяется для измерения давления в области туннелей, а УЗИ периферических нервов — для оценки их структурных изменений.

Лечение

Лечение онемения ног и рук подбирают с учетом причины — основного диагноза. 

Универсальная медикаментозная терапия отличается низкой эффективностью. Как правило, она применяется только при легком и кратковременном онемении конечностей (рук): пациентам назначают препараты для укрепления сосудов, венотоники, комплексы витаминов группы В.

Боль и онемение в руках также лечат при помощи местной терапии:

• электромиостимуляции — для устранения мышечной слабости;
• инъекций противовоспалительных препаратов — для устранения компрессии нерва;
• ударно-волновой терапии — для стимуляции кровотока на пораженном участке.

Оперативные методы лечения применяются в исключительных случаях, при серьезных полинейропатиях и других нарушениях.

Восстановление

В период реабилитации широко применяется физиотерапия:

• лечебный массаж;
• ЛФК и его разновидности;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия, включая иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Чтобы ускорить восстановление, комбинируют несколько методов, дополняя их медикаментозной терапией. Подбор методов осуществляется строго по согласованию с врачом.

Диагностика и лечение онемения ног и рук в Москве

Если вы чувствуете ощущение онемения рук, ног или других участков тела, обратитесь в клинику MedEx. У нас есть все необходимое, чтобы быстро определить причину недомогания и подобрать лечение: компетентные доктора, а также современное оборудование для осуществления диагностических и терапевтических манипуляций. При желании в клинике можно пройти курс физиотерапевтических процедур. Обращайтесь!

Источники

1. Челышева И. А., Ежков А. Ю. Особенности клиники острых нарушений мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии убольных с шейным остеохондрозом // Вестник ИвГМА. 2010. №2.

2. Жариков К.М., Нафиков А.В., Астафьев Б.В. Методы ранней диагностики диабетической полинейропатии // БМИК. 2019. №6.

3. Королёва Екатерина Сергеевна, Цыренжапова Р. Б., Алифирова В. М., Новикова Н. С. Сравнительный анализ клинических и электронейромиографических показателей у пациентов с вторичной полинейропатией // Бюллетень сибирской медицины. 2012. №3.