Люмбаго: симптомы и лечение

Люмбаго — название остро выраженной боли с локализацией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это не отдельное заболевание, а лишь один из симптомов. Приступы боли возникают и усиливаются при попытке резко разогнуть спину или наклониться, а также при поднятии тяжестей.

MedEx предлагает записаться на прием к неврологу. Доктор проведет осмотр, подберет комплекс лабораторных исследований и анализов для точной постановки диагноза. При повторном приеме будет составлена индивидуальная схема лечения.

Причины

Люмбаго позвоночника, то есть острая боль в его пояснично-крестцовом отделе, может быть вызвано разными заболеваниями и патологическими состояниями:

спондилитом;
артритом;
остеохондрозом;
врожденными деформациями позвоночного столба;
опухолями тканей позвоночника;
переохлаждением;
травмами;
поясничной грыжей межпозвоночного диска;
чрезмерным мышечным напряжением;
интенсивными статическими нагрузками.

Выделяют факторы, увеличивающие риск появления острой боли в спине. Это плохо развитый мышечный корсет, и, как следствие — нарушение осанки, привычка сутулиться. Кроме того, люмбаго поясничного отдела может возникнуть при малоподвижном образе жизни, или наоборот — при длительных физических нагрузках высокой степени интенсивности.

Нередки случаи люмбаго у беременных. На поздних сроках беременности возрастает нагрузка на позвоночник, а костные структуры могут быть ослаблены из-за гормональной перестройки организма. Люмбаго у людей пожилого возраста развивается из-за утраты позвоночником здоровой гибкости.

Формы

В зависимости от выраженности симптоматики, выделяют 3 формы люмбаго:

Острое. Болевой синдром возникает периодически на протяжении менее 6 недель.
Подострое. Боль сохраняется и периодически возникает в срок от 6 недель до 3-х месяцев.
Хроническое. Болевой синдром беспокоит более 3-х месяцев.

Посетить врача необходимо, если боль в пояснице возникает в течение трех дней и более.

Симптомы

Наиболее типичный симптом люмбаго — острая боль, которая «простреливает» в области поясницы. Боли при люмбаго носят пульсирующий и толчкообразный характер: первые полчаса ощущаются особенно сильно, потом постепенно проходят. Прострел может продолжаться несколько часов.

Когда начинается приступ, больной не может разогнуться и даже пошевелиться: любое движение усиливает болевой синдром. Полностью распрямиться во время мышечного спазма он не может даже с посторонней помощью — вплоть до момента, пока боль не пройдет.

В зависимости от причины заболевания, могут появиться и другие симптомы:

повышение температуры тела;
недержание мочи;
нервное перенапряжение;
примесь крови в моче;
отечность нижних конечностей или мягких тканей в области спины.

Также приступ люмбаго может сопровождаться головной болью.

Острое начало люмбаго чаще всего спровоцировано физической нагрузкой. Болевой синдром сопровождается мышечным спазмом, который охватывает мышцы спины, бедер и ягодиц. Так проявляется люмбаго с ишиасом: иннервация боли в нижние конечности означает, что раздражен седалищный нерв. Ишиас — разновидность пояснично-крестцового радикулита, сопровождающегося воспалительным поражением этого нерва.

Важно! Если вы заметили у себя симптомы люмбаго, обратитесь к специалисту. Без наличия медицинского образования и должной квалификации их можно спутать с симптомами других болезней. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Диагностика

Диагностика люмбаго начинается с осмотра у невролога и сбора анамнеза. Для уточнения диагноза может понадобиться:

рентген позвоночника;
КТ или МРТ;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биомеханические тесты.

Диагностические исследования назначают с учетом предполагаемой причины — основного заболевания, вызвавшего болевой синдром. Так, рентгенография используется для диагностики опухолей, анализ крови и мочи — для выявления воспалительных процессов, МРТ — нарушений в структурах позвоночника.

Лечение

Люмбаго лечат комплексно, сочетая медикаментозную терапию с методами физиотерапии. Для устранения болевого синдрома и мышечного спазма, а также укрепления иммунной системы назначают:

нестероидные противовоспалительные препараты;
анальгетики;
спазмолитики;
витаминные препараты.

При особо выраженном болевом синдроме применяется новокаиновая блокада в виде уколов. Блокадные внутрикожные инъекции помогают быстро снять боль и мышечный спазм. Дополнительно назначают согревающие мази, перцовый пластырь и аппликации димексида: они ускоряют кровоснабжение спазмированных мышц.

Все время, пока пациент лечится, нужно соблюдать постельный режим. Боль ощущается менее интенсивно, если согнуть ноги в коленном и тазобедренном суставе, подложив под них валик из свернутых одеял. На протяжении двух недель рекомендуется соблюдать диету, исключающую острые и жирные блюда, соления и копчености.

По завершении острого периода заболевания применяются методы физиотерапии:

иглоукалывание (рефлексотерапия);
лазерная терапия;
лечебный массаж;
мануальная терапия.

Лечение должно быть комплексным. Например, иглотерапия помогает ускорить восстановление организма и снизить риск рецидивов. Применять ее должен только специалист в области акупунктуры, имеющий подтвержденную квалификацию.

В период восстановления рекомендуется лечебная физкультура. Врач-физиотерапевт подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить мышцы спины и активизировать обмен веществ в пораженной области.

Профилактика

Острая боль в спине может надолго вывести из равновесия и лишить возможности вести привычный образ жизни. Ее проще предупредить, чем устранить. В качестве профилактики рекомендуется вести активный образ жизни с умеренно дозированными физическими нагрузками. Вид активности можно подобрать с учетом общего самочувствия и личных предпочтений пациента: это могут быть длительные пешие прогулки, стретчинг, йога, езда на велосипеде.

Если у вас уже были проявления люмбаго, выбор физической активности лучше обсудить с лечащим врачом. Не все нагрузки одинаково полезны: чрезмерное увлечение некоторыми видами спорта или неправильное выполнение комплекса упражнений могут привести к рецидивам.

Записаться на лечение люмбаго в Москве

В клинике MedEx для лечения люмбаго используются разные методы лечения, в том числе и широкий круг физиотерапевтических практик — с применением ультразвука, лазера, УВЧ, иглорефлексотерапии и других технологий. Работает мануальный терапевт и специалист по лечебному массажу.

Запись на прием — по телефону или через личный кабинет на сайте. Свяжитесь с менеджером, чтобы согласовать ближайшую удобную дату.

Источники

Волель Беатриса Альбертовна, Петелин Д.С., Рожков Д.О. Хроническая боль в спине и психические расстройства // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019. №S1.
Левин О.С., Чимагомедова А.Ш., Шугурова И.М., Никитина А.Н. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ В СПИНЕ // СТПН. 2020. №3-4.
Вышлова И.А., Стародубцев А.И. Применение чжень-цзю терапии в комплексе лечения больных с хроническими вертеброгенными болевыми синдромами // Кубанский научный медицинский вестник. 2014. №5.