Лечение розацеа

Лечение розацеа

Розацеа — хроническое дерматологическое заболевание, которое чаще встречается у людей со светлой кожей и глазами во взрослом возрасте, от 39 до 55 лет. Внешне оно напоминает акне: кожа краснеет, покрывается небольшими бугорками, которые могут превращаться в прыщи. Ни белых, ни черных угрей при этом не наблюдается.

В клинике MedEx можно пройти обследование и лечение розацеа по демократичной цене. Наши специалисты используют современные методы диагностики и терапии, которые позволяют справиться с болезнью в короткий срок.

Причины

Единого мнения о причинах розацеа у врачей нет. Существует несколько версий:

  • Наследственность. Передача определенных групп генов, влияющих на работу иммунной системы, способствует развитию заболевания.
  • Психоэмоциональное состояние. Сильный стресс, психические расстройства повышают риск заболевания.
  • Демодекоз. У некоторых пациентов обнаруживаются паразитические клещи.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. У 90% людей с розацеа есть гастрит или другие заболевания желудка, еще у трети — проблемы с тонким кишечником.
  • Инфекции. Рассматривается версия об инфекционной природе розацеа, хотя тип вирусов или бактерий, участвующих в ее распространении, не определен. Другие специалисты, напротив, считают розацеа неинфекционным заболеванием.
  • Воздействие внешних факторов. Нездоровый образ жизни, вредные привычки, несбалансированный рацион увеличивают риски.

Заболевание кожи розацеа — хроническое с периодическими обострениями. Они возникают как реакция на определенные продукты — шоколад, соевый соус, йогурт, сметану, сыры. Спровоцировать покраснение кожи может повышенная тревожность и беспокойство, прием некоторых лекарственных препаратов — стероидов, вазодилататоров, анальгетиков. Кроме того, следует избегать физических перегрузок, сильного ветра и холода, повышенной влажности, ультрафиолетового излучения.

Симптомы

Симптомы заболевания варьируются в зависимости от формы и длительности, а также индивидуальных особенностей организма. Для розацеа характерны:

  • эпизодическая или стойкая эритема, включая синюшность лица;
  • повышенная чувствительность и сухость кожи;
  • выраженный сосудистый рисунок, особенно возле крыльев носа;
  • единичные или множественные плотные розовые или красные пузырьки;
  • пустулы, наполненные гнойным или серозным экссудатом;
  • утолщение пораженных участков кожи, отечность и гиперплазия, иногда — искажение черт лица;
  • опухание и покраснение век, зуд и корочки у основания ресниц, сухость глаз и слезотечение;
  • повышение местной температуры, кожный зуд, болезненность при касании, жжение и покалывание.

Тяжесть симптомов при розацеа кожи лица варьируется. Если они слабо выражены, достаточно местного лечения, если нет — необходима системная терапия.

Виды и стадии заболевания

Выделяют несколько подтипов розацеа у взрослых:

  • эритематозно-телеангиэктатическая — с отечностью, стойкой эритемой;
  • фиматозная — с утолщением кожи;
  • папуло-пустулезная — с эритемой и высыпаниями;
  • офтальморозацеа — воспалительный процесс затрагивает глаза.

Встречаются и атипичные формы заболевания. Гранулематозная форма розацеа сопровождается появлением плотных желтоватых папул, конглобатная — крупных узлов. Фульминантная форма отличается молниеносным началом.

Все формы розацеа развиваются поэтапно. Вначале в центральной части лица появляется преходящая эритема — кожа краснеет, но кратковременно. Затем эритема становится стойкой, проявляется сосудистый рисунок и папулы. На следующем этапе вместо папул формируются пустулы, отечность, а фиброзно-гипертрофические изменения в коже нарастают.

Совет врача

Снизить риск развития и рецидивов патологии помогает минимизация внешних агрессивных факторов. Важно не допускать длительного ультрафиолетового облучения, воздействия вредных химических веществ, механического повреждения эпидермиса. Рекомендуется применять щадящие средства ухода, отказаться от паровых масок, перед выходом на улицу — наносить на кожу кремы с высоким уровнем SPF-фильтров. Снижению интенсивности высыпаний способствует также отказ от курения и алкоголя, жирной и пряной пищи, поддержание оптимальной степени увлажненности кожных покровов.

Ильина Татьяна Андреевна

Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года

Диагностика

Диагностика розацеа проводится врачом-дерматологом или офтальмологом, если речь идет о поражении глаз. Могут понадобиться консультации терапевта или гастроэнтеролога, если заболевание сопровождается гастритом или другими нарушениями в работе ЖКТ.

При диагностике розацеа врач учитывает жалобы пациента, данные анамнеза, характерную симптоматику, визуальный анализ с дерматоскопией. 

Для подтверждения диагноза может использоваться:

  • УЗИ кожи;
  • конфокальная лазерная сканирующая микроскопия;
  • допплерография;
  • микроскопия соскоба кожи;
  • биохимический анализ крови.

Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, проводятся общеклинические исследования крови и мочи.

Методы лечения

Для составления оптимальной схемы терапии врач учитывает стадию и форму заболевания. Чтобы повысить эффективность лечения розацеа на лице, одновременно назначают препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. 

В медикаментозную терапию включают:

  • антибиотики — группа макролидов, тетрациклинов;
  • ретиноиды — наружно;
  • противомикробные средства;
  • седативные препараты;
  • ангиостабилизирующие средства;
  • препараты с искусственной слезой — при поражении глаз.

Для повышения эффективности лечения используются методы физиотерапии — IPL-терапия, лазеролечение, криотерапия, микротоковая терапия. Они помогают укрепить сосудистые стенки. При использовании лазера наблюдается выраженный антисептический и антибактериальный эффект, корректируются уже имеющиеся сосудистые нарушения. После физиотерапии риск обострений снижается, наступает стойкая и длительная ремиссия.

Осложнения

Если своевременно не лечить болезнь, кожные проявления розацеа становятся более выраженными. Могут начаться тяжелые осложнения, включая:

  • дренирующий синус;
  • деформацию отдельных частей лица;
  • прогрессирующие зрительные расстройства, вплоть до полной слепоты.

Физические последствия заболевания могут со временем усугубляться, поэтому необходимо незамедлительное лечение.

Профилактический уход

После подбора схемы лечения розацеа в клинике врач даст рекомендации по уходу: это поможет снизить риск обострений хронического заболевания. Нужно исключить косметические уходовые средства, содержащие компоненты, которые раздражают подкожные рецепторы — перечную мяту, ментол, гамамелис, спирт, ароматизаторы. Это касается не только женских кремов и лосьонов, но также мужских средств до и после бритья.

Если выявлена предрасположенность к розацеа, стоит отказаться от масок с органическими кислотами, химического и механического пилинга. Мужчинам желательно использовать электрические, а не механические бритвы.

Стоит избегать длительного пребывания на солнце, а также посещения солярия. Интенсивное ультрафиолетовое облучение приводит к истончению сосудистой стенки, повреждению сосудов, нарушению кровообращения и микроциркуляции, а также деградации волокон дермы. Чтобы избежать этого, следует использовать солнцезащитные средства с SPF от 15. Предпочтительнее препараты, защита от солнца в которых обусловлена введением минеральных компонентов — двуокиси титана, цинковой окиси.

Пациентам с розацеа необходимо регулярно посещать врача-дерматолога, а также косметолога для устранения гипертрофированных сосудов. Важно избегать переохлаждения и перегрева кожи, применять препараты для укрепления сосудистых стенок.

Стоимость

Прием врача-дерматовенеролога первичный (осмотр, консультация)

4 000 руб.

Прием врача-дерматовенеролога повторный (осмотр, консультация)

3 500 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., первичный

4 000 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., повторный

3 500 руб.

Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия),1 образование

700 руб.

Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия), до 5 образований

2 500 руб.

Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия), диагностическая карта

4 000 руб.

Записаться на лечение розацеа кожи в Москве

В клинике персональной медицины MedEx можно пройти комплекс исследований для диагностики розацеа кожи и получить индивидуальную схему терапии по доступной стоимости. При ее составлении врач учитывает причину заболевания, частоту и характер обострений, общее состояние организма. Мы используем современные методы физиотерапии, которые помогают быстро справиться с неприятными симптомами и добиться устойчивой ремиссии.

Источники:

  1. 1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных розацеа / Под ред. Аравийской Е.Р. и Самцова А.В. — М., 2015.

  2. 2. Кубанова А.А., Махакова Ю.Б. Розацеа: диагностика и лечение // Вестник дерматологии и венерологии. — 2015 г.; № 4.

  3. 3. Разумов А.Н., Васильев Е.С. Современные методы диагностики и физиотерапевтической коррекции возрастных изменений кожи // Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. — 2010 г., № 11.

 
Обратитесь к нашему доктору

Ильина Татьяна Андреевна
Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Стаж: 22 года
Подробнее
Шаропина Анна Викторовна
Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Стаж: 16 лет
Подробнее
Долгорукая Алина Евгеньевна
Терапевт

Стаж: 1 год
Подробнее

Лизензии

Заказать обратный звонок
Вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
ООО "МЕДЭКСПЕРТ ПЛЮС", Телефон для связи: +7 (495) 185-92-94, ОГРН 1187746642929, Лицензия №ЛО-77-01-018719 от 09 сентября 2019 г
2022 © ООО "МЕДЭКСПЕРТ ПЛЮС" | Все регионы

Запись на прием

  • Направления
  • Гинекология
  • Кардиология
  • Дерматовенерология
  • Неврология
  • Терапевтическое
  • Урология
  • Эндокринология
  • Иглорефлексотерапия
  • Массажист
  • УЗИ
  • Процедурное
  • Выдача справок
  • Врачи
  • Бани Одех Елена Юрьевна
  • Голубчиков И. В.
  • Лунюшкин И. Н.
  • Елизарова Д. В.
  • Ушакова М. В.
  • Вартанян Т. С.
  • Голубчиков В. И.
  • Джгаркава Т. Г.
  • Дарбишева А. Г.
  • Ильина Т. А.
  • Шаропина А. В.
  • Долгорукая А. Е.
  • Киселёв О. А.
Нажимая на кнопку «Записаться», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Запись на прием

Нажимая на кнопку «Записаться», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Задать вопрос

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.

Заказать обратный звонок

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие с условиями Политика в отношении обработки персональных данных пользователей сайта.