Лечение фотодерматита

Фотодерматит — патологическая реакция на солнечные лучи, сопровождается кожными и общими проявлениями. Иногда его называют аллергией на солнце, хотя это не совсем корректно: сами лучи не являются аллергенами. Патологическая реакция возникает в результате взаимодействия ультрафиолета с веществами, которые содержатся в коже или расположены на ней.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает записаться на лечение фотодерматита. Грамотный подход и использование современных методов терапии позволят быстро избавиться от неприятных симптомов и избежать рецидива.

Причины

В зависимости от причины, фотодерматит бывает двух видов:

• Экзогенный. Развивается вследствие воздействия внешних факторов — применения декоративной и уходовой косметики с натуральными маслами, мазей и парфюмерных средств.
• Эндогенный. Обусловлен влиянием внутренних факторов. Развитию заболевания способствуют нарушения в работе эндокринной системы, заболевания кровеносной системы, прием пероральных медикаментов, салонные процедуры. Некоторые продукты питания повышают риск аллергической реакции.

Экзогенный фотодерматит наблюдается чаще. Его может спровоцировать сочетание какого-то компонента косметического средства и сильного ультрафиолетового излучения. При изготовлении косметики широко используется салициловая кислота, масло зверобоя и облепихи, сандал и фенол. Даже цветочная пыльца, попавшая на кожу, может стать причиной фотодерматоза.

Эндогенный фотодерматит встречается реже. Он проявляется в виде экземы, ксеродермы, световой оспы Базена и других патологий.

Повторный дерматит может перейти в хроническую форму. Если патологическая реакция наблюдается часто, желательно минимизировать контакт к солнцем: не загорать на пляже, носить закрытую одежду, использовать безопасные средства защиты с высокой степенью SPF.

Хронический фотодерматит нередко диагностируют у людей, чья работа связана с длительным пребыванием на улице. Пациентам из группы риска необходимо соблюдать меры профилактики, так как хроническое заболевание может привести к развитию рака.

Симптомы

Симптомы фотодерматоза варьируются в зависимости от механизма развития заболевания. Он может быть токсическим или аллергическим.

Аллергический путь развития — изменение химического состава вещества в коже или на ней. Он отличается быстрым появлением патологической реакции и ее распространением на другие участки кожи, даже закрытые от солнца.

Токсический путь развития — утрата клетками кожи способности противостоять ультрафиолетовым лучам. Из-за этого ожог кожи, возникающий во внутренних слоях, приводит к сильному воспалению. Некоторые клетки отмирают, возникает зуд, могут образоваться гнойники и папулы. При токсическом пути развития поражаются только те участки, которые не были закрыты от солнечных лучей.

Независимо от пути развития, при фотодерматите наблюдаются следующие клинические проявления:

• кожные покровы краснеют и отекают;
• губы и слизистая глаз приобретают красноватый оттенок;
• появляются различные высыпания — папулы, гнойники, волдыри, узелки;
• возникает зуд, обусловленный сдавлением нервных окончаний из-за отечности;
• кожа темнеет, так как накапливается меланин;
• повышается чувствительность пораженных участков;
• при хроническом течении заболевания кожа начинает шелушиться.

Чаще всего признаки фотодерматоза заметны на лице, шее, зоне декольте, кистях. Область верхних и нижних конечностей обычно остается незатронутой. Экзогенный фотодерматит может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, слезоточивостью, назальными реакциями, отечностью слизистых.

Симптомы дерматита могут быть слабовыраженными, или наоборот, интенсивными. Это зависит от состояния иммунитета, типа кожи, предрасположенности к аллергии. Некоторые пациенты жалуются на снижение артериального давления, бронхоспазмы и обмороки.

Солнечный фотодерматит имеет неспецифичные симптомы, поэтому его можно спутать с другими видами аллергии — например, полиморфными световыми высыпаниями или истинной солнечной крапивницей. Иногда заболевание проявляется в течение 30 минут после контакта с солнцем, а иногда — через 8-12 часов. Аллергическую реакцию может спровоцировать не только естественное, но и искусственное ультрафиолетовое излучение.

Методы диагностики

В ходе диагностики фотодерматоза врач собирает анамнез. Ему необходимо выяснить, как часто наблюдаются обострения, есть ли наследственная предрасположенность, контактировал ли пациент с какими-либо потенциальными аллергенами.

Для определения причины патологической реакции проводятся анализы крови и мочи, аллергологические пробы, серологические исследования. Может понадобиться УЗИ почек, печени и других органов.

Лечение

При выраженном фотодерматозе проводится наружная терапия. Заболевание лечат при помощи средств, помогающих справиться с зудом, сыпью и воспалением — ланолина, пантенола, синафлана. При повышенном риске инфицирования пораженных участков используется левомеколь и линимент синтомицина.

Внутреннюю терапию подбирают с учетом того, что именно стало причиной патологической реакции:

• антиоксиданты — при порфирии и гемосидерозе;
• витаминные комплексы — при авитаминозе;
• комплексная терапия — при заболеваниях печени и почек.

При отсутствии внутренних заболеваний подбирают антигистаминные и антиоксидантные препараты, регенерирующие мази, при сильном поражении кожи — гидрокортизон. В период лечения следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Терапия фотодерматита занимает от нескольких дней до 2-3 недель. По ее завершении необходимо соблюдать меры профилактики, рекомендованные врачом. Например, если аллергия была связана с употреблением некоторых продуктов питания, следует скорректировать повседневный рацион.

Стоимость

Прием врача-дерматовенеролога первичный (осмотр, консультация)	4 000 руб.
Прием врача-дерматовенеролога повторный (осмотр, консультация)	3 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., первичный	4 950 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., повторный	4 400 руб.
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия),1 образование	700 руб.
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия), до 5 образований	2 500 руб.

Записаться на лечение фотодерматоза в Москве

Лечение фотодерматоза в клинике MedEx проводится по принципам персональной медицины. Доктор выясняет причину заболевания, изучает индивидуальные особенности пациента и подбирает оптимальный вариант терапии. Медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапией и рекомендациями по уходу за кожей.

Источники:

1. 1. Княжеская Н. И от солнца бывают пятна // Астма и аллергия. — 2010 г. — № 2.

2. 2. Яровая Н.Ф. Фотодерматозы // Лечащий врач. — 2009 г. — № 6.

3. 3. Сидорович О.И., Цывкина Е.А. Фотодерматозы: профилактика и лечение // Медицинский совет. — 2018. — № 18.