В рамках борьбы с распространением новой коронавирусной инфекции в нашей стране проводят массовое обследование населения на COVID-19. Анализ биоматериала позволяет определить наличие вируса у бессимптомных носителей и у людей с ранней стадией заболевания.
В России применяется несколько методик тестирования населения на коронавирусную инфекцию, которые условно можно разделить на две большие группы: прямые и непрямые.
Прямые способы исследования
Молекулярная диагностика
Метод основан на обнаружении РНК коронавируса SARS-CoV-2 в биологическом материале. Для исследования берут мазок со слизистых носа и ротоглотки. Анализ проводят методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) или изотермической амплификации (RT-LAMP). Для выдачи результата требуется несколько часов.
Отрицательный результат говорит о том, что на момент забора материала человек не был инфицирован. Чтобы подтвердить наличие или отсутствие вируса, рекомендуется выполнить повторное тестирование через 10 дней после первого мазка и при выписке из стационара. Переболевший пациент считается здоровым после двух отрицательных результатов, полученных с интервалом не менее 24 часов.
Диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР отличается высокой точностью, но в отдельных случаях возможны погрешности. Можно получить ложноотрицательный результат при наличии явных симптомов COVID-19.
Причины ошибки следующие:
- малое количество активного возбудителя в мазке;
- концентрация вируса в лёгких на поздних стадиях болезни;
- нарушение методики взятия мазка.
Отрицательный результат ПЦР-теста не гарантирует защиту от заражения. Человек должен и дальше соблюдать рекомендации Роспотребнадзора по профилактике инфекции.
Когда необходим анализ:
- вы вернулись из заграничной поездки и хотите выйти на работу;
- после контакта с больным у вас появились симптомы ОРВИ;
- к стандартным признакам респираторной инфекции добавились одышка, сильный кашель, потеря обоняния и вкуса.
Пациентам с признаками ОРВИ необходимо вызвать врача. Анализ берут на дому, и до получения результатов больной должен соблюдать самоизоляцию. Пациентам с тяжёлым течением диагностику проводят в условиях стационара.
Экспресс-тесты на вирусные антигены
Контакт с новой коронавирусной инфекцией заставляет иммунную систему человека вырабатывать антигены — специфические белки, которые подавляют активного возбудителя. Положительный результат анализа говорит о том, что пациент уже встречался с COVID-19, при этом болезнь могла пройти незамеченной. Отрицательный анализ означает отсутствие инфекции на момент забора крови.
Экспресс-тесты проводятся быстро, просто, но характеризуются низкой чувствительностью. Материал для исследования — мазок из носа и ротоглотки.
Непрямые методы
Анализ на антитела IgG и IgM
Иммуноферментный анализ (ИФА) используется для установления иммунного статуса отдельного человека и всего населения по отношению к COVID-19. Материалом для исследования является кровь пациента. Антитела — это иммунные клетки, которые активно вырабатывает организм при контакте с новой инфекцией. Если их нет, значит, человек ещё не сталкивался с SARS-CoV-2.
Антитела IgM появляются с первого дня болезни, но обнаружить их в крови можно только через 3–5 суток. Результаты анализа помогают в диагностике активной коронавирусной инфекции. Если клетки присутствуют в крови, значит, болезнь протекает в острой форме.
Антитела IgG появляются у выздоровевших людей обычно через 10–14 дней после заражения. Именно эти клетки сохраняются в организме и не позволяют вирусу повторно атаковать человека. Положительный результат анализа в данном случае говорит об успешном преодолении болезни и о наличии специфического иммунитета. Сделать тест на IgG может каждый, кто ещё не болел коронавирусом и не испытывает симптомов ОРВИ. Положительный иммунный статус будет свидетельствовать о бессимптомном контакте с COVID-19.
Существуют методы анализа, позволяющие определить не только наличие антител, но и их количество. Это необходимо для отбора доноров плазмы. Компоненты крови с антителами используют в лечении больных с тяжёлым течением коронавирусной инфекции.
В настоящее время врачи не могут точно сказать, защитят ли специфические клетки от повторного инфицирования. Также нет достоверных сведений о продолжительности существования антител, об их количестве, необходимом для устойчивого иммунного ответа. Предполагается, что клетки сохраняются в организме примерно в течение 6 месяцев, но эта цифра индивидуальна и меняется в широких пределах у разных пациентов.
Пройти диагностику на новую коронавирусную инфекцию в Москве
В клинике MedEx доступны все виды тестирований на COVID-19. Позвоните нашим консультантам, чтобы узнать детали и записаться на приём.